對于抑郁，公眾大多耳熟能詳。曾有一個說法：抑郁是心靈的感冒。其實，抑郁更像是流感，輕者可以經(jīng)過治療而緩解，重者可以奪命。而大眾對抑郁的了解，大多始于名人的患病消息甚或意外離世，比如張國榮在多年前的4月1日墜樓身故。但也正是由于這樣的宣傳，很多人會將抑郁和輕生劃等號，覺得有輕生的想法，才是抑郁，沒有就不是。正是由于這樣的誤解，很多輕度抑郁的患者沒有及時就診，或者輕視了應(yīng)有的治療，給自己和家人帶來很多煩惱。
為此，記者采訪了好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的專家——來自北京回龍觀醫(yī)院的宋崇升教授，宋教授給我講述了他接診的一個病例。
求助者小劉找到宋教授，在談及妻子的抑郁時，就后悔不迭。
小劉妻子去年9月患了抑郁，總是悶悶不樂的，即使丈夫一再討好自己，在家依然是經(jīng)常耷拉著臉。一天小劉終于失去了耐心，對著妻子怒吼，“我在外面已經(jīng)很辛苦了，回家還要看著你的這張苦瓜臉！貓見了我還要叫幾聲呢，你一點熱乎勁都沒有！”妻子也會和他爭吵，但更多的時候像是冷戰(zhàn)，說話也少了，對很多以前喜歡的事也沒有心情。
后來一位朋友提醒他，妻子是不是得了抑郁癥。小劉不解，她也能上下班，也能吃飯購物，怎么會是抑郁呢？
宋教授說：”其實，輕度抑郁的表現(xiàn)一方面具有多樣性，另一方面，因其程度相對較輕，因而有時容易被忽視。在典型的抑郁發(fā)作中，病人通常有持續(xù)的情緒低落，興趣和愉快感喪失，以及精力降低、勞累感增加和活動減少。以上三條是抑郁的核心癥狀，也即典型癥狀。”
此外，宋教授告訴記者，抑郁發(fā)作還會出現(xiàn)以下癥狀中的幾種，包括：
集中注意和注意的能力降低；
自我評價和自信降低；
自罪觀念和無價值感；
認(rèn)為前途暗淡悲觀；
自傷或自殺的觀念或行為；
睡眠障礙；
食欲下降等。
后面的這些表現(xiàn)被稱為附加癥狀。如果存在兩條核心癥狀，再出現(xiàn)任意兩條或三條附加癥狀，持續(xù)兩周以上，就構(gòu)成了輕度抑郁發(fā)作。
輕度抑郁發(fā)作對工作、生活、學(xué)習(xí)、人際交往等社會功能存在一定的影響，但相對有限，患者能夠勉強應(yīng)付日常的壓力，所以患者本人如果不主動訴說，他人也未加以關(guān)注，診治就有可能就會耽擱延誤。
出現(xiàn)輕度抑郁的時候，患者除了會像前面小劉妻子那樣出現(xiàn)苦瓜臉，還有的人愛翻舊賬，就是會不自主地回憶起以往不開心、不愉快的經(jīng)歷，挑起事端，舊事重提，鬧得大家都不痛快。即使原本放下的事情，現(xiàn)在也覺得難以釋懷。
曾有妻子在處于輕度抑郁的時候，想起了丈夫以往對自己的不忠，反復(fù)回味，越想越氣，而丈夫也不堪其擾，最后兩人草草離婚。丈夫在離婚后也一度想不通，前妻在分割財產(chǎn)的時候腦子清楚著呢，怎么看也不像抑郁�。∑鋵�，輕度抑郁的時候，人的心理功能部分受損，其他部分相對完好。丈夫看到的更多的是前妻完好的部分，而忽略了疾病的部分。
輕度抑郁發(fā)作如果不及時處理，可能會遷延下去，時好時壞，甚至?xí)曰?/font>。有的患者在遭遇一些重大的生活事件后會加重，也即可能會發(fā)展為中度或重度抑郁發(fā)作。但即使僅僅處于輕度抑郁狀態(tài)，其破壞性也不容忽視。很多患者就是在這種不良心境下做出了錯誤了決定，比如因為恨一個人而分手，或者因為不能承受某些工作壓力而辭職，或者因為消極悲觀而放棄一些重要的機會，或者將自己的壞心情歸咎于某個人而使其成為替罪羊。凡此種種，不一而足。
因此，輕度抑郁，不可輕視。如果出現(xiàn)持續(xù)的無故的情緒不佳，一定要想到，是不是該去看看心理門診，排除一下抑郁的可能。目前已有許多自評量表用于評估抑郁嚴(yán)重度，如抑郁篩查量表（PHQ-9），簡便易行，可以在好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上進行自我評估。 |
